{"id":111,"date":"2013-01-31T09:00:32","date_gmt":"2013-01-31T09:00:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/?p=111"},"modified":"2013-01-29T18:59:52","modified_gmt":"2013-01-29T18:59:52","slug":"lesoes-orais-lesoes-pigmentadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/tratamentos\/lesoes-orais-lesoes-pigmentadas\/","title":{"rendered":"Les\u00f5es Orais – Les\u00f5es Pigmentadas"},"content":{"rendered":"

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\nPigmenta\u00e7\u00e3o \u00e9 a colora\u00e7\u00e3o normal ou anormal da mucosa oral, possui etiologia multifatorial, a grande maioria \u00e9 fisiol\u00f3gica, mas as vezes pode ser a precursora de doen\u00e7as severas. Mudan\u00e7as de colora\u00e7\u00e3o do tecido oral podem gerar evid\u00eancias diagn\u00f3sticas significantes para doen\u00e7as tanto locais como sist\u00eamicas. A pigmenta\u00e7\u00e3o se deve a uma enorme variedade de les\u00f5es e condi\u00e7\u00f5es e tem sido associada \u00e0 fatores etiol\u00f3gicos end\u00f3genos e ex\u00f3genos.
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\nQuanto \u00e0 etiologia, a pigmenta\u00e7\u00e3o oral acomete homens e mulheres sem distin\u00e7\u00e3o, a intensidade e distribui\u00e7\u00e3o da pigmenta\u00e7\u00e3o racial da mucosa oral \u00e9 vari\u00e1vel, n\u00e3o somente entre ra\u00e7as, mas entre indiv\u00edduos da mesma ra\u00e7a e em diferentes \u00e1reas da boca em um mesmo indiv\u00edduo. Provavelmente a pigmenta\u00e7\u00e3o fisol\u00f3gica \u00e9 determinada geneticamente, mas o grau de pigmenta\u00e7\u00e3o \u00e9 parcialmente relacionado \u00e0 est\u00edmulos mec\u00e2nicos, qu\u00edmicos e f\u00edsicos. H\u00e1 controv\u00e9rsia sobre a rela\u00e7\u00e3o entre idade e pigmenta\u00e7\u00e3o oral.
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\nA gengiva inserida \u00e9 o tecido intraoral mais comumente pigmentado (27,5%), seguido da gengiva papilar, gengiva marginal e mucosa alveolar, sendo que a maioria ocorre na face vestibular. A tonalidade do pigmento \u00e9 classificada de marrom escura, preta, marrom e marrom claro amarelado.
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\nO diagn\u00f3stico diferencial de pigmenta\u00e7\u00f5es de mucosa oral \u00e9 feito de acordo com as seguintes situa\u00e7\u00f5es:
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\n1. Pigmenta\u00e7\u00f5es localizadas: tatuagem por am\u00e1lgama, nevus, m\u00e1culas melan\u00f3ticas, melanoacantoma, melanoma, sarcoma de Kaposi, xantoma verruciforme.
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\n2. Pigmenta\u00e7\u00f5e m\u00faltiplas ou generalizadas:
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\nGen\u00e9ticas:<\/strong> pigmenta\u00e7\u00e3o racial ou fisol\u00f3gica, s\u00edndrome de Peutz- Jegher, s\u00edndrome de Laugier-Hunziker, hiperatividade end\u00f3crina, s\u00edndrome de Carney, s\u00edndrome de Leopard e lentiginosa profusa.
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\nDrogas:<\/strong> fumo, betel, antimal\u00e1ricos, antimicrobianos, minociclina, amiodarona, clorpromazina, ACTH, ketoconazol, metildopa, busulfan, contraceptivos orais e exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 metais pesados (ouro, bismuto, merc\u00fario, prata, cobre).
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\nEnd\u00f3crinos:<\/strong> doen\u00e7a de Addison, s\u00edndrome de Albright, acantosis nigricans, gravidez e hipertireoidismo.
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\nP\u00f3s inflamat\u00f3rias:<\/strong> doen\u00e7a periodontal e repigmenta\u00e7\u00e3o gengival p\u00f3s cir\u00fargica.
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\nOutros: <\/strong>hemocromatose, neurofibromatose generalizada, doen\u00e7a de Whipple, doen\u00e7a de Wilson, doen\u00e7a de Gaucher, HIV, talassemia, cisto gengival pigmentado e defici\u00eancias nutricionais.
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\nO reconhecimento, identifica\u00e7\u00e3o, avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e diagn\u00f3stico das pigmenta\u00e7\u00f5es de mucosa oral \u00e9 de grande import\u00e2ncia devido ao poss\u00edvel risco de serem caracter\u00edsticas de doen\u00e7as sist\u00eamicas, s\u00edndromes, efeitos adversos de drogas ou malignidades.
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  Pigmenta\u00e7\u00e3o \u00e9 a colora\u00e7\u00e3o normal ou anormal da mucosa oral, possui etiologia multifatorial, a grande maioria \u00e9 fisiol\u00f3gica, mas as vezes pode ser a precursora de doen\u00e7as severas. Mudan\u00e7as de colora\u00e7\u00e3o do tecido oral podem gerar evid\u00eancias diagn\u00f3sticas significantes para doen\u00e7as tanto locais como sist\u00eamicas. A pigmenta\u00e7\u00e3o se deve a uma enorme variedade de […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,30,9],"tags":[217,48,32,42,45,44,43,47,46],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/111"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=111"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/111\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":137,"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/111\/revisions\/137"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=111"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=111"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drrobertoelias.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=111"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}